Les POLITIQUES de la CAISSE pour l’octroi de dons et commandites sont les suivantes:

• l’organisme doit nécessairement être localisé sur son territoire,
• la demande doit être en conformité avec la mission et les orientations de la Caisse,
• la demande doit être en lien avec les principes coopératifs que la Caisse encourage et soutient dans la communauté.

La CAISSE vous invite à compléter le formulaire qui suit pour effectuer votre demande en ligne en vous assurant de compléter tous les champs sans exception.

Chaque demande devra nous être envoyée au moins
90 jours avant l'évènement.

Formulaire de demande de dons et commandites

Veuillez remplir tous les champs

Information sur l'organisme

Nom de l'organisme :

Date de fondation :

Adresse complète :

Personne responsable :

Téléphone :

Organisme à but lucratif ou non ? Oui Non

Quel est votre secteur d'activité ?

Quel est votre territoire d’intervention et d’activités ?

Nombre d’administrateur à votre Conseil d’administration ?

Nombre de bénévoles faisant partie de votre organisation :

Nombre de membres ou bénéficiaires de votre organisme :

Catégorie d'âge de la clientèle

Moins de 25 ans :	%
25 ans à 54 ans :	%
55 ans et plus :	%

Provenance de la clientèle

Saint-Eustache :	%
Deux-Montagnes :	%
Sainte-Marthe-sur-le-Lac  :	%
Autres régions environnantes :	%

L'organisme est-il membre Desjardins ?

Oui Non

Si oui, de quelle Caisse ?

L'organisme est-il subventionné ?

Oui Non

Si oui, par qui ?

Quel en est le montant annuel pour l’année en cours ?

Détail sur la demande

Montant souhaité :

Autre forme de support souhaité ?

Réponse demandée pour le (Prévoir un délai minimal de 30 jours) :

Coût total de l'activité :

Nombre de personnes touchées par le projet :

Pourcentage des fonds utilisés pour des fins administratives ?

Description de l'activité ou du projet et décrire les objectifs visés par le projet :

Public cible de l'activité ou projet

Moins de 25 ans :	%
25 ans à 54 ans :	%
55 ans et plus :	%
Homme :	%
Femme :	%

Retombées publicitaires

Afin de rejoindre votre clientèle cible et maximiser la réussite de votre projet, quels moyens utiliserez-vous pour publiciser votre activité ?

Y a-t-il d’autres institutions, financières ou autres, qui ont été contacté afin de fournir des ressources, financières ou autres, pour votre activité ? Oui Non

Si oui, décrivez-en les détails :

Avez-vous réalisé des levées de fonds afin de réaliser votre projet ? Si oui, pouvez-vous décrire ces activités et leurs résultats ?

Êtes-vous membre de la Caisse Desjardins de Saint-Eustache–Deux-Montagnes ? Oui Non

Autre caisse :

Pouvez-vous nous décrire, en détails, la visibilité apportée à la Caisse en échange de la commandite ou du don ?

En résumé, pourquoi la Caisse devrait appuyer votre demande ?

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